Zu Beginn des turbulenten Schuljahres 2020/21 gingen Beamte von Missouri eine große Wette ein: Sie reservierten ungefähr 1 Million Covid-Schnelltests für K-12-Schulen im Bundesstaat, in der Hoffnung, kranke Schüler oder Fakultäten schnell identifizieren zu können.
Die Trump-Administration hat 760 Millionen US-Dollar ausgegeben, um 150 Millionen Antigen-Schnelltests von Abbott Laboratories zu kaufen, von denen 1,75 Millionen Missouri zugeteilt wurden, und den Staaten angewiesen, sie nach eigenem Ermessen zu verwenden.Fast 400 von Missouri gecharterte private und öffentliche Schulbezirke bewarben sich.Basierend auf Interviews mit Schulbeamten und Dokumenten, die Kaiser Health News als Antwort auf eine öffentliche Aufzeichnungsanfrage erhalten hat, kann jede Person angesichts des begrenzten Angebots nur einmal getestet werden.
Ein ehrgeiziger Plan war von Anfang an energisch.Tests werden selten verwendet;Laut Anfang Juni aktualisierten staatlichen Daten berichtete die Schule, dass nur 32.300 verwendet wurden.
Die Bemühungen von Missouri sind ein Fenster in die Komplexität von Covid-Tests in K-12-Schulen, noch vor dem Ausbruch der sich stark verbreitenden Delta-Variante des Coronavirus.
Die Verbreitung von Delta-Mutationen hat die Gemeinden in einen emotionalen Kampf darüber gestürzt, wie Kinder (von denen die meisten nicht geimpft sind) sicher wieder in die Klassenzimmer zurückkehren können, insbesondere in einem Bundesstaat wie Missouri, der einer großen Abneigung gegen das Tragen von Masken ausgesetzt war.Und niedrige Impfraten.Zu Beginn des Kurses müssen die Schulen erneut Tests und andere Strategien zur Begrenzung der Verbreitung von Covid-19 abwägen – es ist möglicherweise nicht eine große Anzahl von Testkits verfügbar.
Pädagogen in Missouri bezeichneten den Test, der im Oktober begann, als Segen, um die Infizierten auszurotten und den Lehrern Seelenfrieden zu geben.Doch laut den von KHN erhaltenen Interviews und Dokumenten wurden die logistischen Herausforderungen schnell klar.Dutzende von Schulen oder Distrikten, die Schnelltests beantragt haben, haben nur eine medizinische Fachkraft aufgeführt, die sie verwaltet.Der anfängliche Schnelltestplan läuft in sechs Monaten ab, daher zögern die Beamten, zu viel zu bestellen.Einige Menschen befürchten, dass der Test ungenaue Ergebnisse liefert oder dass die Durchführung von Feldtests an Personen mit Covid-Symptomen die Infektion verbreiten könnte.
Kelly Garrett, die Geschäftsführerin von KIPP St. Louis, einer Charterschule mit 2.800 Schülern und 300 Fakultätsmitgliedern, sagte, „wir sind sehr besorgt“, dass sich kranke Kinder auf dem Campus befinden.Grundschüler kehrten im November zurück.Es reserviert 120 Tests für „Notfall“-Situationen.
Eine Charterschule in Kansas City hofft, den Schulleiter Robert Milner dazu zu bringen, Dutzende von Tests zurück in den Staat zu transportieren.Er sagte: „Eine Schule ohne Krankenschwestern oder medizinisches Personal vor Ort, das ist einfach nicht so einfach.„Milner sagte, die Schule sei in der Lage gewesen, Covid-19 durch Maßnahmen wie Temperaturkontrollen, Maskenpflicht, das Einhalten von physischem Abstand und sogar das Entfernen des Lufttrockners im Badezimmer zu lindern.Außerdem habe ich noch andere Möglichkeiten, meine Familie zum Testen in die Community zu schicken.
Die Leiterin der öffentlichen Schulen, Lyndel Whittle, schrieb in einem Prüfungsantrag für einen Schulbezirk: „Wir haben weder einen Plan noch unseren Job.Wir müssen diese Prüfung für alle ablegen.“Der RV-Distrikt Iberia fordert in seinem Oktober-Antrag 100 Schnelltests, was ausreicht, um einen für jeden Mitarbeiter bereitzustellen.
Als im vergangenen Jahr die Grenzen des Fernunterrichts offensichtlich wurden, forderten Beamte die Rückkehr zur Schule.Gouverneur Mike Parson sagte einmal, dass Kinder das Virus in der Schule unweigerlich bekommen, aber „sie werden es überwinden“.Nun, auch wenn die Zahl der Kinder-Covid-Fälle durch die Delta-Variante steigt, steigen alle Regionen des Landes.Umso mehr sehen sie sich dem Druck ausgesetzt, den Vollzeitunterricht wieder aufzunehmen.
Experten sagen, dass K-12-Schulen trotz großer Investitionen in Antigen-Schnelltests normalerweise nur begrenzte Tests durchführen.Kürzlich hat die Biden-Regierung über das US-Rettungsprogramm 10 Milliarden US-Dollar bereitgestellt, um das routinemäßige Covid-Screening in Schulen zu erhöhen, darunter 185 Millionen US-Dollar für Missouri.
Missouri entwickelt einen Plan für K-12-Schulen, um im Rahmen eines Vertrags mit dem Biotechnologieunternehmen Ginkgo Bioworks, das Testmaterialien, Schulungen und Personal bereitstellt, regelmäßig asymptomatische Personen zu testen.Lisa Cox, Sprecherin des Außenministeriums für Gesundheit und Altenhilfe, sagte, dass bis Mitte August nur 19 Behörden Interesse bekundet hätten.
Im Gegensatz zum Covid-Test, der die Polymerase-Kettenreaktionstechnologie verwendet, die mehrere Tage dauern kann, bis sie Ergebnisse liefert, kann der Antigen-Schnelltest innerhalb weniger Minuten Ergebnisse liefern.Der Nachteil: Untersuchungen zeigen, dass sie nicht sehr genau sind.
Für Harley Russell, Präsidentin der Missouri State Teachers Association und Lehrerin der Jackson High School, ist der Schnelltest dennoch eine Erleichterung, und sie hofft, dass sie den Test früher ablegen können.Ihr Bereich, Jackson R-2, beantragte es im Dezember und begann im Januar damit, einige Monate nach der Wiedereröffnung der Schule.
„Der Zeitplan ist zu schwierig.Sie sagte, dass wir Schüler, von denen wir glauben, dass sie Covid-19 haben könnten, nicht schnell testen können.„Einige von ihnen wurden gerade unter Quarantäne gestellt.
„Am Ende denke ich, dass es während des gesamten Prozesses ein gewisses Maß an Angst gibt, weil wir uns von Angesicht zu Angesicht gegenüberstehen.Wir haben den Unterricht nicht ausgesetzt “, sagte Russell, der in seinem Klassenzimmer Masken tragen muss.„Testen gibt dir nur die Kontrolle über Dinge, die du nicht kontrollieren kannst.“
Allison Dolak, Direktorin der Immanuel Lutheran Church & School in Wentzville, sagte, die kleine Pfarrschule habe eine Möglichkeit, Schüler und Mitarbeiter schnell auf Covid zu testen – aber es erfordere Einfallsreichtum.
„Wenn wir diese Tests nicht hätten, müssten so viele Kinder online lernen“, sagte sie.Manchmal musste die St. Louis-Schule in den Vororten Eltern als Krankenschwestern anrufen, um sie zu verwalten.Dolac hat sogar einige auf dem Parkplatz selbst geschafft.Staatliche Daten von Anfang Juni zeigen, dass die Schule 200 Tests erhalten und 132 Mal verwendet hat.Es muss nicht abgeschirmt werden.
Laut dem von KHN erhaltenen Antrag gaben viele Schulen an, dass sie beabsichtigen, nur Personal zu testen.Missouri wies die Schulen zunächst an, Abbotts Schnelltest für Menschen mit Symptomen zu verwenden, was die Tests weiter einschränkte.
Es kann gesagt werden, dass einige der Gründe für die begrenzten Tests nicht schlecht sind. In Interviews sagten Pädagogen, dass sie Infektionen kontrollieren, indem sie nach Symptomen suchen und Masken erfordern.Derzeit genehmigt der Bundesstaat Missouri Tests für Personen mit und ohne Symptome.
„Im K-12-Bereich gibt es wirklich nicht so viele Tests“, sagte Dr. Tina Tan, Professorin für Pädiatrie an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University.„Noch wichtiger ist, dass Kinder auf Symptome untersucht werden, bevor sie zur Schule gehen, und wenn sie Symptome entwickeln, werden sie getestet.“
Laut den selbst gemeldeten staatlichen Dashboard-Daten der Schule haben bis Anfang Juni mindestens 64 getestete Schulen und Bezirke keinen Test durchgeführt.
Laut Interviews und Dokumenten, die KHN erhalten hat, haben andere Bewerber ihre Anordnungen nicht befolgt oder sich entschieden, den Test nicht zu absolvieren.
Eines ist das Gebiet Maplewood Richmond Heights im St. Louis County, das Menschen zum Testen von der Schule wegnimmt.
„Obwohl der Antigentest gut ist, gibt es einige falsch negative Ergebnisse“, sagte Vince Estrada, der Direktor des Studentenwerks, in einer E-Mail.„Wenn Schüler beispielsweise Kontakt mit COVID-19-Patienten hatten und die Antigentestergebnisse in der Schule negativ sind, werden wir sie trotzdem bitten, einen PCR-Test durchzuführen.“Er sagte, dass die Verfügbarkeit von Testräumen und Krankenschwestern ebenfalls Probleme seien.
Molly Ticknor, Geschäftsführerin der Show-Me School-based Health Alliance in Missouri, sagte: „Viele unserer Schulbezirke haben nicht die Kapazität, Tests zu speichern und zu verwalten.“
Shirley Weldon, Verwalterin des Livingston County Health Center im Nordwesten von Missouri, sagte, die öffentliche Gesundheitsbehörde habe Mitarbeiter an öffentlichen und privaten Schulen im County getestet.„Keine Schule ist bereit, das alleine zu tragen“, sagte sie.“Sie sind wie, oh Gott, nein.”
Weldon, eine Krankenschwester, sagte, dass sie nach dem Schuljahr „viele“ unbenutzte Tests zurückgeschickt habe, obwohl sie einige nachbestellt hatte, um der Öffentlichkeit Schnelltests zur Verfügung zu stellen.
Der Sprecher des staatlichen Gesundheitsministeriums, Cox, sagte, dass der Staat bis Mitte August 139.000 nicht verwendete Tests von K-12-Schulen wiederhergestellt habe.
Cox sagte, dass die zurückgezogenen Tests neu verteilt werden – die Haltbarkeit von Abbotts Antigen-Schnelltest wurde auf ein Jahr verlängert – aber Beamte haben nicht verfolgt, wie viele.Schulen sind nicht verpflichtet, die Anzahl der abgelaufenen Antigentests an die Landesregierung zu melden.
Mallory McGowin, eine Sprecherin des State Department of Elementary and Secondary Education, sagte: „Natürlich sind einige Prüfungen abgelaufen.“
Gesundheitsbeamte führten auch Schnelltests an Orten wie Langzeitpflegeeinrichtungen, Krankenhäusern und Gefängnissen durch.Bis Mitte August hat der Staat 1,5 Millionen der 1,75 Millionen vom Bund erhaltenen Antigentests verteilt.Nach Berücksichtigung der Tests, die von K-12-Schulen nicht verwendet wurden, hatte der Staat ihnen bis zum 17. August 131.800 Tests geschickt.„Es wurde schnell klar“, sagte Cox, „dass die von uns gestarteten Tests nicht ausgelastet waren.“
Auf die Frage, ob die Schule in der Lage sei, die Prüfung zu bewältigen, sagte McGowan, dass solche Ressourcen eine „echte Chance“ und eine „echte Herausforderung“ seien.Aber „auf lokaler Ebene gibt es nur so viele Menschen, die beim Covid-Abkommen helfen können“, sagte sie.
Dr. Yvonne Maldonado, Leiterin der Abteilung für pädiatrische Infektionskrankheiten an der Stanford University, sagte, dass die neuen Coronavirus-Tests der Schule „erhebliche Auswirkungen“ haben könnten.Wichtigere Strategien zur Begrenzung der Übertragung sind jedoch die Abdeckung, die Verbesserung der Belüftung und die Impfung von mehr Menschen.
Rachana Pradhan ist Reporterin für Kaiser Health News.Sie berichtete über ein breites Spektrum nationaler gesundheitspolitischer Entscheidungen und deren Auswirkungen auf den amerikanischen Alltag.
Postzeit: 30. August 2021