Wissenschaftler raten in der Regel davon ab, nach der Impfung auf Antikörper zu testen.Aber für manche Leute macht das Sinn.
Jetzt, wo zig Millionen Amerikaner gegen das Coronavirus geimpft sind, wollen viele Menschen wissen: Habe ich genug Antikörper, um mich zu schützen?
Für die meisten Menschen lautet die Antwort ja.Dies hat den Zustrom lokaler Dokumente in Kartons für Antikörpertests nicht gestoppt.Aber um eine verlässliche Antwort aus dem Test zu erhalten, muss sich die geimpfte Person zum richtigen Zeitpunkt einer bestimmten Art von Test unterziehen.
Testen Sie vorzeitig oder verlassen Sie sich auf einen Test, der nach dem falschen Antikörper sucht – was angesichts der schwindelerregenden Vielfalt an Tests, die heute verfügbar sind, zu einfach ist – Sie könnten denken, dass Sie immer noch anfällig sind, wenn Sie keinen haben.
Tatsächlich ziehen es Wissenschaftler vor, dass sich gewöhnliche geimpfte Personen überhaupt keinen Antikörpertests unterziehen, da dies unnötig ist.In klinischen Studien verursachte der in den USA zugelassene Impfstoff bei fast allen Teilnehmern eine starke Antikörperreaktion.
„Die meisten Menschen sollten sich darüber keine Gedanken machen“, sagte Akiko Iwasaki, Immunologin an der Yale University.
Aber Antikörpertests sind für Menschen mit geschwächtem Immunsystem oder Menschen, die bestimmte Medikamente einnehmen, unerlässlich – diese breite Kategorie umfasst Millionen, die Organspenden erhalten, an bestimmten Blutkrebserkrankungen leiden oder Steroide oder andere supprimierende Immunsysteme einnehmen.Menschen mit Drogen.Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass ein großer Teil dieser Menschen nach der Impfung keine angemessene Antikörperreaktion entwickeln wird.
Wenn Sie getestet werden müssen oder einfach nur getestet werden wollen, dann ist es wichtig, den richtigen Test zu bekommen, sagte Dr. Iwasaki: „Ich bin etwas zögerlich, jedem zu empfehlen, sich testen zu lassen, denn es sei denn, sie verstehen die Rolle des Testens wirklich , Menschen Es kann fälschlicherweise glauben, dass keine Antikörper produziert wurden.
In den frühen Tagen der Pandemie zielten viele kommerzielle Tests darauf ab, Antikörper gegen das Coronavirus-Protein namens Nukleokapsid oder N zu finden, da diese Antikörper nach der Infektion reichlich im Blut vorhanden sind.
Aber diese Antikörper sind nicht so stark wie diejenigen, die zur Vorbeugung von Virusinfektionen benötigt werden, und ihre Dauer ist nicht so lang.Noch wichtiger ist, dass Antikörper gegen das N-Protein nicht durch von den Vereinigten Staaten zugelassene Impfstoffe produziert werden;Stattdessen provozieren diese Impfstoffe Antikörper gegen ein anderes Protein (Spikes genannt), das sich auf der Oberfläche des Virus befindet.
Wenn Menschen, die sich noch nie mit dem Impfstoff infiziert haben, geimpft und dann auf Antikörper gegen das N-Protein statt auf Antikörper gegen die Spikes getestet werden, werden sie möglicherweise verprügelt.
David Lat, ein 46-jähriger Rechtsautor in Manhattan, der im März 2020 drei Wochen lang wegen Covid-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurde, hat den größten Teil seiner Krankheit und Genesung auf Twitter aufgezeichnet.
Im darauffolgenden Jahr wurde Herr Rattle mehrfach auf Antikörper getestet, beispielsweise wenn er zur Nachsorge einen Pneumologen oder Kardiologen aufsuchte oder Plasma spendete.Sein Antikörperspiegel war im Juni 2020 hoch, ging aber in den folgenden Monaten stetig zurück.
Rattle erinnerte kürzlich daran, dass dieser Rückgang „mich nicht beunruhigt“.„Mir wurde gesagt, dass sie auf natürliche Weise verblassen werden, aber ich bin froh, dass ich immer noch eine positive Einstellung habe.“
Seit dem 22. März dieses Jahres ist Herr Lat vollständig geimpft.Aber der von seinem Kardiologen am 21. April durchgeführte Antikörpertest war kaum positiv.Herr Rattle war fassungslos: „Ich dachte, nach einem Monat Impfung würden meine Antikörper platzen.“
Mr. Rattle wandte sich für eine Erklärung an Twitter.Florian Krammer, Immunologe an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York, antwortete mit der Frage, welche Art von Test Herr Rattle verwendet habe.„Da habe ich die Testdetails gesehen“, sagte Mr. Rattle.Er erkannte, dass dies ein Test auf N-Protein-Antikörper war, nicht auf Antikörper gegen Spikes.
"Es scheint, dass sie Ihnen standardmäßig nur Nukleokapsid geben", sagte Mr. Rattle.„Ich habe nie daran gedacht, nach einem anderen zu fragen.“
Im Mai dieses Jahres riet die US-amerikanische Food and Drug Administration davon ab, Antikörpertests zur Beurteilung der Immunität zu verwenden – eine Entscheidung, die von einigen Wissenschaftlern kritisiert wurde – und stellte Gesundheitsdienstleistern nur grundlegende Informationen über den Test zur Verfügung.Viele Ärzte kennen immer noch nicht den Unterschied zwischen Antikörpertests oder die Tatsache, dass diese Tests nur eine Form der Immunität gegen das Virus messen.
Normalerweise verfügbare Schnelltests liefern Ja-Nein-Ergebnisse und können niedrige Antikörperspiegel übersehen.Eine bestimmte Art von Labortest, der so genannte Elisa-Test, kann eine halbquantitative Schätzung von Spike-Protein-Antikörpern vornehmen.
Es ist auch wichtig, nach der zweiten Injektion des Pfizer-BioNTech- oder Moderna-Impfstoffs mindestens zwei Wochen mit dem Testen zu warten, wenn die Antikörperspiegel auf ein für den Nachweis ausreichendes Niveau ansteigen.Bei einigen Personen, die den Johnson & Johnson-Impfstoff erhalten, kann dieser Zeitraum bis zu vier Wochen betragen.
„Dies sind das Timing, das Antigen und die Sensitivität des Tests – diese sind alle sehr wichtig“, sagte Dr. Iwasaki.
Im November legte die Weltgesundheitsorganisation Standards für Antikörpertests fest, um einen Vergleich verschiedener Tests zu ermöglichen.„Es gibt jetzt viele gute Tests“, sagte Dr. Kramer.„Nach und nach passen sich all diese Hersteller, all diese Orte, die sie betreiben, an internationale Einheiten an.“
Dr. Dorry Segev, Transplantationschirurg und Forscher an der Johns Hopkins University, wies darauf hin, dass Antikörper nur ein Aspekt der Immunität sind: „Viele Dinge passieren unter der Oberfläche, die Antikörpertests nicht direkt messen können.“Der Körper behält immer noch die sogenannte zelluläre Immunität bei, die auch auf Eindringlinge reagiert.
Er sagte jedoch, dass es für Menschen, die geimpft wurden, aber ein geschwächtes Immunsystem haben, hilfreich sein kann zu wissen, dass der Schutz vor dem Virus nicht das ist, was es sein sollte.Beispielsweise kann ein Transplantationspatient mit schwachen Antikörperspiegeln Testergebnisse verwenden, um einen Arbeitgeber davon zu überzeugen, dass er oder sie weiterhin aus der Ferne arbeiten sollte.
Mr. Rattle suchte keinen weiteren Test.Trotz seiner Testergebnisse reicht ihm allein das Wissen, dass der Impfstoff wahrscheinlich seine Antikörper wieder erhöhen wird, um ihn zu beruhigen: „Ich glaube, dass der Impfstoff wirksam ist.“
Postzeit: 23. Juni 2021